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关注高尿酸 预防痛风病
发布时间:2017-04-28 | 信息来源:壹定发手机


年轻男性注意了,生活作息不规律,通宵熬夜加班、上网、打游戏,爱吃生猛海鲜和过度饮酒,极易引起体内尿酸偏高,招惹痛风上身。这是因为男性体内缺乏一种酶,不能将蛋白质完全分解,嘌呤在体内聚集过多,血中尿酸也增多而结成晶体,沉积在关节内,引起炎症因而产生剧痛

为了让广大患者重视痛风及高尿酸血症的危害,最大限度减少高尿酸血症对重要靶器官的损伤,提高患者生活质量,实现早诊断早干预早治疗早获益! 我院肾内风湿免疫科423日在门诊大厅开展了高尿酸血症筛查和义诊活动,并派出苏小玲副主任医师和罗忠明主治医师现场坐诊,为患者免费测尿酸和健康咨询、答疑解难。

现场医护及活动工作人员热情接待来院参与活动的病友,详细记录了病友们的基本信息,并教会大部分病友加入“痛风”管理的微信平台,以便对有需要的病友进行进一步的健康随访和疾病跟踪。不仅如此,还在现场为病友们提供了饮食指导意见,介绍了几种常见降尿酸药物及使用的利弊。值得一提的是,本次活动针对血尿酸采集,利用了目前家用式快速指尖检验设备,只需等待15秒就可以知道结果,大大提高了采集效率,2小时不到,就为200余人测出了尿酸值,也减少了病人抽血的痛苦。这种检测方式与糖尿病检测血糖的方式基本相似,旨在能将检测带入家庭,成为病人生活疾病指标监控的最有效手段。

 

有关高尿酸血症

 国际上将高尿酸血症(HUA)的诊断定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日 2 次空腹血尿酸水平>420μmol/L。我国HUA呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的趋势。据估算,全国人口的10%HUA,而沿海和经济发达地区HUA的患病率甚至高达20%以上,我国HUA的患病率已经高于糖尿病的患病率,发病特点尤其以男性为主、特点“重男轻女”。但由于患者常无临床症状,往往不引起患者的注意,延误了治疗。

 

高尿酸血症的危害

  现已研究证明,HUA与多种疾病相关,对中老年人身体健康的危害等同于高血压、糖尿病,是个不容忽视的问题。痛风只是高尿酸血症的冰山一角,痛风以外的无症状HUA虽然没有显著的临床症状,但其危害性是潜在的和持续性的,长期危害性更大。有数据显示,痛风发病率达人口总数的9%,城市高达19.93%,而高尿酸血症近年的发病率更达到了26-48%,已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的第四高——“高尿酸,且越来越呈年轻化趋势。

 

尿酸高了怎么办?

如果发现尿酸偏高,请及时到我院肾内科门诊就诊,全面评估血压、血脂、血糖、肝肾功能及肾脏B超排查肾脏输尿管结石,在医生指导下进行改善生活方式或药物治疗。无症状高尿酸血症患者需要改善生活方式,低嘌呤饮食、忌酒、多饮水、减轻体重等。有心血管危险因素(如高血压、糖尿病)者,血尿酸>480umol;无心血管危险因素者,血尿酸>540umo/L;均需要降尿酸治疗。如果发作过痛风,需要规律治疗。痛风患者尿酸的控制目标为<360umol/L,伴痛风石的患者需控制在300umol/L以内。

 

高尿酸血症的预防

控制血尿酸限酒与忌口同样重要。酒精会刺激肝脏产生尿酸同时干扰肾脏清除尿酸,尤其是啤酒,在发酵过程中消耗大量的水并产生大量的嘌呤,对血尿酸代谢的影响非常大。因此,高尿酸血症或痛风人群要尽量限制喝酒,特别是啤酒和烈酒。

合理均衡膳食,减少高嘌呤食物的摄入,我们应该均衡饮食,饮食中可以食用少量肉类,但是切忌大鱼大肉,动物内脏、海鲜等高嘌呤事物应浅尝辄止。减少富含果糖饮料的摄入,新近研究表明富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含果糖的水果也是新发现的危险因素。而西方有研究表明樱桃/车厘子有降低血尿酸,减少痛风发作的作用。

规律运动不但有利于尿酸的代谢,对减体重、血脂血糖控制多方面均有益处。建议每周3-4次每次30-50分钟的运动,可以是跑步、骑单车、游泳,运动量宜逐步增加,以不觉得过度劳累为最合适。但应注意防止过于剧烈的运动或突然受凉。

如果您已经明确诊断为高尿酸血症,请在专科医师的指导下进行合理用药治疗。(肾内科 肖长长)

 

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