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新生儿心脏超声筛查 阻击先心病
发布时间:2016-03-14 | 信息来源:壹定发手机
 

2015-2016年,我院与广东省人民医院合作开展了关于“胎婴儿先天性心脏病”科研合作项目,此项目为国家十二五支撑项目,有助于开展先心病系统防治研究,进一步提高我国先心病防治水平。

为何要做先心病筛查?

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。先天性心脏病发病率占出生活婴的0.4%1%,这意味着我国每年新增先天性心脏病患者1520万,遗传以及怀孕早期病毒感染等环境因素是造成先心病的主要致病因素。在我国,重症先心病是我国新生儿和婴幼儿死亡的主要原因之一。早期发现、早期诊断、及时治疗可以显著改善先心病患儿的预后,提高患儿日后的生活质量,降低新生儿和婴幼儿的病死率。因此,对新生儿进行统一的先心病筛查,建立统一的、简便有效的先心病筛查方法,对于早期识别和诊断先心病具有重要意义。

   如何诊断?

    目前,超声心动图是临床早期发现和诊断新生儿先天性心脏病最有价值的无创伤性方法。其优点主要包括:(1)对新生儿无损伤、无离子辐射或放射性危害;(2)操作方便,可在床旁进行,能反复检测;(3)能动态观察心脏和大血管的解剖结构、心脏功能和血液动力学情况;(4)价格相对低廉。由于新生儿胸壁薄,大多可获得清晰的图像,因此,超声心动图检查特别适合于新生儿先天性心脏病的诊断。且我院功能科现有的Philips IE33是目前世界上最好的高档心脏彩超检测仪器之一。

有些人不禁要问中孕的时候做胎儿四维检查显示一切正常,那BB出生后还有必要做先心病的筛查吗?其实不管怀孕期间是否做过胎儿四维彩超检查,出生后对BB进行先天性心脏病的筛查都是很有必要的,因为胎儿四维超声检查期间,胎儿四腔心未见异常,只能排除50%~70%的胎儿先心病,一些小的先天性心脏病难以被发现(如一些小的室间隔缺损、房间隔缺损),还有一些先心病在胎儿时期属正常现象,只有在出生后才能诊断(如动脉导管未闭、卵圆孔未闭等)。而在先心病中,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭发病率最高,这些畸形在胎儿时期诊断均十分困难,所以在出生后对新生儿进行先心病筛查是很有必要,且很有意义的。

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