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下腔静脉滤器—肺栓塞的生命保护伞
发布时间:2016-03-02 | 信息来源:壹定发手机


近两年来,我科逐渐重视肺动脉栓塞的及时诊断及预防。两年来已先后诊断出近十例肺动脉栓塞患者。今年年初,妇科的一位老年患者行妇科肿瘤手术后出现气短,心率增快,经我科会诊,考虑肺动脉栓塞,行肺动脉造影明确诊断,行溶栓治疗后症状明显好转;考虑患者为肺动脉栓塞高危患者,又再次发生肺栓塞的风险,予成功植入了下腔静脉滤器,填补了我院在该项治疗技术的空白。

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。该病是直接威胁患者生命的内科危重症之一。西方国家一般人群的年发病率是1‰-3‰;美国每年新发患者数约65万-70万,至少有5万-20万的患者死亡,占死亡原因第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。
    肺动脉栓塞发生的危险因素主要有两方面。一是先天性危险因素,存在种族差异性。二是获得性危险因素:主要来自骨折和外科手术后下肢静脉血栓形成、长时间制动、凝血异常和一些全身性疾病。在肺栓塞的病因和诱发因素中,下肢和盆腔深静脉血栓形成后脱落是目前公认的首位原因。临床上80%以上肺动脉栓塞属于血栓栓塞,其中来自下肢和盆腔深静脉血栓占95%以上,因此,预防肺栓塞是完全可能和非常重要的。  

下腔静脉滤器是放置在腔静脉内的一种滤过装置,能在保持腔静脉血流通畅同时,将血栓拦截住,从而防止下肢深静脉的血栓脱落后直接进入肺动脉内造成急性致死性肺动脉栓塞,但对已形成的肺动脉栓塞没有治疗作用。下腔静脉滤器是一种安全、操作简单、方便有效的方法,在预防肺栓塞,特别是致死性肺栓塞方面起到了病人生命“保护伞”的作用。为临床上因自身疾病不能行溶栓或长期抗凝治疗的病人提供了治疗契机。

 

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