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15岁女孩腹痛腹胀 原是处女膜闭锁惹的祸
发布时间:2015-10-06 | 信息来源:壹定发手机

    日前,一名15岁的女孩彤彤(化名)因阵发性腹痛、排尿困难,在妈妈的陪同下来到厚街医院就医。父母本以为彤彤只是患有消化疾病,但经过医院多方会诊检查后,彤彤被确诊为处女膜闭锁症,也就是传说中所说的“假石女”。由于处女膜闭锁导致经血无法排出,日积月累沉积在腹腔内压迫其他内脏。经过处女膜造孔术后,彤彤的宫腔内排出近1500ml的积液。目前,彤彤已康复出院。

 

反复腹痛腹胀 病症难查

    彤彤是一名正值青春发育期的女孩,近半年来,她几乎每隔一个月就会肚子疼。一开始,彤彤的父母以为女儿只是吃坏东西、肠胃不舒服,并没有引起重视;随着时间的推移,彤彤腹痛越来越频繁,还出现了严重的腹胀、排尿困难的症状,彤彤的父母这才将她带来厚街医院泌尿外科就诊。

    经过体查和B超检查后发现,彤彤的下腹部有压痛包块,内含大量积液,已经严重压迫肠道及尿管,这应该就是彤彤腹痛、腹胀,排尿困难的“元凶”,但一个尚在发育期的女孩,为什么腹腔会出现如此之多的积液呢?泌尿外科遂请来妇科主任吕晓亮会诊。

在与家属交流的过程中,吕主任了解到,15岁的彤彤还未出现月经初潮,虽然与同龄人相较是晚了些,但父母认为这是正常情况,也并未引起重视。但恰恰是这一个信息,让经验丰富的吕主任察觉到了病因——女孩的腹腔如此大量积血,会不会是因为经血无法排出?随后的阴查证实了他的想法,在探查过程中,女孩的阴道也有大量积液,处女膜突出而膨胀,膜后呈紫蓝色(月经血潴留),肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。

 

处女膜闭锁 宫内积液多达1500ml

    综上所断,这已是明显的处女膜闭锁病症,吕晓亮主任立即为彤彤安排了处女膜造孔术。术中,于腹部加压,使外突性包块更明显,以粗针头穿刺定位,并用电刀做一小切口,以吸出积血。环形切除隔膜多余组织,将切口的两层黏膜与基底稍作游离,纵形缝合,形成一个人工造口以供经血流出。成功造口后,大量的积血开始往外涌出。到手术结束,共吸出积液近1500ml

   “处女膜闭锁的发病率不高,而且如此多积液的我也是第一次遇到。由于月经流不出导致经血滞留阴道内,压迫肠道与尿管等器官,引发了连续性的腹痛和排尿困难。”吕晓亮主任如是说。

 

早发现早治疗 家长要重视

    处女膜是一层环状黏膜组织,能保护阴道、子宫和输卵管,减少体外污染,防止细菌入侵。正常情况下,它的中央有一个很小的处女膜孔,以便经期时,通过这个小孔将经血排出体外。而处女膜闭锁者在胎儿发育时期,处女膜闭锁系泌尿生殖窦上皮重吸收异常、没有形成孔隙,这是女性生殖器官发育异常中较常见的类型,发病率约1/10001/2000  

    虽然整体发病率不高,但是家长还是要引起重视。厚街医院妇科主任吕晓亮指出,处女膜闭锁症带来的影响不仅仅是腹痛和排泄障碍,还可能影响女孩的生育功能,严重的甚至威胁生命。一方面,由于每月的经血无法顺利排出,便积聚在阴道或子宫内;随着经血越积越多,阴道和子宫腔的压力越来越大,经血会被逼进双侧输卵管,使狭长的输卵管内充满血液和血块,造成腹腔感染、输卵管堵塞而影响将来生育。另一方面,由于经血导致子宫增大的情况完全不像怀孕那样,后者是在孕激素的作用下呈弹性扩张,而前者是子宫的被动扩大,很容易破裂,直接威胁孩子的生命。

    吕主任提醒广大家长,如果女孩到了月经初潮的年龄而没有来月经,并伴有周期性腹部隐痛或便秘等症状,应该及时带孩子到医院就诊,早发现早治疗才是最好的解决方法。

 

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